當肩肘疼痛限制關節活動，當傳統手術的大切口讓人卻步，一種以“鏡”為刃的微創技術正成為主要解決方案——關節鏡手術。
作為國內較早、省內率先開展運動醫學診療的單位之一，山東第一醫科大學附屬省立醫院（山東省立醫院，以下簡稱“省立醫院”）運動醫學科秉持“功能至上、早期康復、重返運動”理念，以關節鏡技術為核心，在肘關節僵硬、肩袖損傷等疾病診療中以毫米級切口、可視化操作、快速康復的優勢，讓“微創診療、重返運動”成為現實。
破解“僵硬”困局
微創手術煥活肘關節
想洗臉時手臂卡在半空，想拿東西時肘關節無法伸直，想抱一抱孩子卻因肘部刺痛只能作罷——這是無數肘關節僵硬患者的日常。
省立醫院運動醫學科副主任醫師楊光介紹，肘關節作為上肢運動的關鍵樞紐，直接關系到穿衣、做飯、工作等日常活動，一旦因外傷、手術或關節退變出現僵硬，不僅會限制肢體活動，更會嚴重降低生活質量。
“過去治療肘關節僵硬，傳統開放手術是主要選擇，但往往面臨切口大、恢復慢、易粘連的短板。”楊光說，關節鏡技術的應用，為肘關節僵硬患者帶來更為理想的治療方案。
楊光介紹，肘關節鏡是一種用于檢查和治療肘關節疾病的微創手術方式。通過小切口插入關節鏡和手術器械，醫生可以在高清顯示屏下直觀地觀察和處理肘關節內部的病變組織。
相比傳統開放手術，肘關節鏡不僅減小了手術創面，降低術中出血與術后感染風險，更能夠精確處理病變結構，為患者的快速康復奠定基礎。但是，肘關節周圍分布著上肢重要的神經血管，解剖結構復雜，需要醫生具備豐富的臨床經驗和精準的操作技巧，才能安全、有效地開展肘關節鏡手術。
作為省內最大的肘關節鏡醫學中心，山東省立醫院運動醫學科早已攻克技術難關，在省內率先開展肘關節鏡下僵硬松解術，并通過技術培訓、學術交流，推動省內肘關節微創診療水平整體提升。
更值得一提的是，團隊并未止步于手術技術的探索，而是創新性打造“肘關節鏡下微創手術+遠程智能康復”綜合診療模式，從“院內圍術期治療”延伸到“院外全流程管理”，讓更多受肘關節損傷患者重拾有質量的生活。
精準修復肩袖撕裂
重建肩部“保護傘”
肩關節疼痛是困擾許多人的疾病，嚴重者夜間常常會痛醒，導致疲勞、焦慮，顯著影響人們的工作及日常生活。
楊光介紹，肩關節疼痛有許多原因，除肩周炎外，肩袖撕裂也是常見的病因之一，尤其是老年人以及近期受過外傷的人，更應警惕該病的發生。
肩袖是肩部穩定與活動的核心肌群，就像一把傘，守護著肩關節。可一旦因運動拉傷、年齡退變或意外外傷受損，不僅會引發持續肩痛，還會讓手臂失去“支撐力”，穿衣、做飯、工作等基本生活都受影響。
楊光指出，由于癥狀相近，許多肩袖撕裂患者會誤以為自己得了“肩周炎”、“五十肩”，依據周圍人的經驗進行鍛煉、拉伸，結果疼痛不僅沒有好轉，反而逐漸加重。值得注意的是，肩袖撕裂多數需通過手術的方式治療，盲目鍛煉只會加重肌腱的撕裂，往往適得其反。因此，當出現肩關節疼痛時我們應及時到醫院就診，明確病因，選擇正確的治療方式。
手術方面，肩袖撕裂的治療最怕“一刀切”，因部位、損傷程度不同，治療方案也不一樣。輕度的肩袖撕裂，可通過關節鏡微創手術的方式進行修復，術后1-2個月可逐步恢復輕量活動；對于嚴重撕裂退變的肩袖，省立醫院運動醫學科開展國內領先的肌腱轉位、水囊植入、反式肩關節置換等手術方式，為患者恢復肩關節功能提供保障，真正做到肩袖損傷的外科階梯化治療。
從肘關節的僵硬到肩關節的無力，山東省立醫院運動醫學科用關節鏡技術將“微創診療”落到實處。未來，團隊將始終堅持“功能至上，早期康復，重返運動”的理念，繼續優化技術細節，拓展關節鏡在復雜肩肘疾病中的應用，讓更多患者通過微創切口擺脫病痛困擾，恢復良好的工作、生活、運動狀態。
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