隨著年齡的增長，加之妊娠分娩的影響，女性的盆底疾病隨之而來，漏尿、便秘、陰道松弛等情況時(shí)有發(fā)生，但大部分患者羞于就醫(yī)，導(dǎo)致病情日趨嚴(yán)重，影響自身健康。其實(shí)，上述這些情況都是較為常見的女性問題，一旦發(fā)生應(yīng)盡快獲取專業(yè)診療建議，切勿諱疾忌醫(yī)。下面，武警山東總隊(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)科盆底康復(fù)專家?guī)M(jìn)一步了解盆地康復(fù)知識(shí)。
『案例科普』
“醫(yī)生，我是小孫，給您發(fā)這條信息，主要是向您表達(dá)我衷心的感謝！”這是武警山東總隊(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)科盆底康復(fù)門診醫(yī)生收到的一條微信。原來，小孫的妻子小任自從半年前生完孩子，總感覺外陰墜脹不適、經(jīng)常漏尿、腰酸腰痛……這些難言之隱無法向別人訴說，但又如影隨形。前不久，小任高興地跟小孫說她的“難言之隱”找到“對癥良方”了。原來他的妻子產(chǎn)后復(fù)查時(shí)，來到醫(yī)院婦產(chǎn)科盆底康復(fù)中心，通過專科檢查和盆底生物反饋電刺激儀的標(biāo)準(zhǔn)化Glazer評估，找到了病癥所在，結(jié)合病史和查體結(jié)果，醫(yī)生給出了個(gè)體化盆底功能康復(fù)方案，通過一段時(shí)間的盆底生物反饋治療、電刺激和磁刺激治療，結(jié)合骨盆復(fù)位和盆底按摩，他的妻子也康復(fù)如初。
『知識(shí)科普』
什么是盆底？盆底有哪些作用？
女性盆底是由肌肉、筋膜、韌帶及神經(jīng)血管構(gòu)成的復(fù)雜的盆底支持系統(tǒng)，它們相互作用和支持，像一只吊床，承托并保持子宮、膀胱和直腸等盆腔臟器，讓它們處于正常位置；盆底肌上有尿道、陰道、直腸穿過；所以盆底行使著支持、參與性生活、括約（大小便）的生理功能。
為什么要做盆底康復(fù)？
孕期體重的不斷增加，盆底肌持續(xù)受到重壓；松弛素的分泌使得骨盆周圍的關(guān)節(jié)、韌帶松弛，膠原蛋白拉伸性能的降低和含量的減少；分娩時(shí)軟產(chǎn)道及周圍的盆底組織極度擴(kuò)張，造成盆底神經(jīng)、肌肉的極度牽拉，所有這些因素綜合起來，導(dǎo)致盆底在懷孕的道路上經(jīng)歷一次又一次的“劫難”。另外，隨著年齡增長雌激素水平的下降、腹壓增加、盆腔手術(shù)史、體重過大都會(huì)對盆底造成不可忽視的影響。
哪些人群需要做盆底康復(fù)？
盆底康復(fù)治療針對人群：所有備孕，已孕，產(chǎn)后及中老年女性朋友；尤其是有尿、垂、糞、痛、性相關(guān)癥狀的人群。
盆底康復(fù)方法知多少？
盆底功能障礙的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要包括以下幾個(gè)方面：
1.改變不良生活習(xí)慣：如長時(shí)間憋尿；長期便秘、久蹲廁所；經(jīng)常提重物；錯(cuò)誤收腹習(xí)慣；錯(cuò)誤的體態(tài)站姿；錯(cuò)誤的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方式等。
2.主動(dòng)盆底肌鍛煉：（1）凱格爾運(yùn)動(dòng)（KEGEL），做縮緊盆底肌的動(dòng)作，每次收緊不少于3s，然后放松。連續(xù)做15-30min，每日進(jìn)行2-3組；（2）每日做盆底肌肉訓(xùn)練 （PFME）150-200次，6-8周為一個(gè)療程；（3）陰道啞鈴，適應(yīng)后保持，嘗試坐、行走、爬樓梯或凱格爾運(yùn)動(dòng)等方式鍛煉。不管選擇哪種盆底肌鍛煉方式，最關(guān)鍵的是一定要堅(jiān)持，堅(jiān)持三個(gè)月，你的生活將發(fā)生很大變化。
3.生物反饋療法及電刺激療法、磁刺激療法：電刺激、磁刺激可以反復(fù)激活末端運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維和運(yùn)動(dòng)終板，提升盆底肌肌力和耐力，可以使受損傷的肌肉、神經(jīng)得到真正的糾正，療效長期可靠。
此外，專家介紹，婦女在產(chǎn)后42天至6個(gè)月內(nèi)是盆底肌恢復(fù)的最佳時(shí)間。除此之外，只要患者有上述尿、垂、糞、痛、性等相關(guān)癥狀時(shí)，均可進(jìn)行病史詢問、常規(guī)檢查及盆底肌肉功能評估，排除禁忌癥盡早開始盆底康復(fù)。
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